第一章　节气蕴含养生大智慧

四季变化跟健康有什么关系

作为自然界的一分子，人是不能脱离天地气息而存在的。人体的五脏六腑、四肢九窍、皮肉骨筋等组织的机能活动无不受自然变化的影响 。“天食人以五气，地食人以五味。”人体要依靠天地之气提供的物质条件而生存，同时还要适应四时阴阳的变化规律，才能发育成长。

明代医学家张景岳说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而养化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。”人体五脏的生理活动必须适应四时阴阳的变化，才能与外界环境保持协调平衡。

四季变化与人体的关系，主要表现在以下四个方面：

1.四季变化影响人体的精神活动

《黄帝内经·素问·四气调神大论》就专门讨论了四时气候变化对人体精神活动的影响，清·高士宗指出：“四气调神者，随春夏秋冬四时之气，调肝、心、脾、肺、肾五脏之神志也。”这里的“四气”，即春、夏、秋、冬四时气候；“神”，指人们的精神意志。四时气候变化，是外在环境的一个主要方面；精神活动，则是人体内在脏气活动的主宰。内在脏气与外在环境间统一协调，才能维持身体健康。

2.四季变化影响人体的气血活动

外界气候变化对人体气血的影响也是显著的，如《黄帝内经·素问·八正神明论》里说：“天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。”意思是说，人体在天热时气血畅通易行，天寒时则气血凝滞沉涩。同时，人体在四时的脉象也不尽相同：春脉浮而滑利，好像鱼儿游在水波之中；夏脉则在皮肤之上，脉象盛满如同万物茂盛繁荣；秋脉则在皮肤之下，好像蛰虫将要伏藏的样子；冬脉则沉伏在骨，犹如蛰虫藏伏得很固密，又如冬季人们避寒深居室内。这种四时脉象的变化与四时气血的变化是相一致的。

如果气候的变化超出了人体的适应范围，则会导致气血运行发生障碍。“经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”泣而不行，就是寒邪侵袭于脉外，使血脉流行不畅；若寒邪侵入脉中，则血病影响及气，脉气不能畅通，就会突然发生疼痛。

3.四季变化与人体的五脏活动密切相关

《黄帝内经·素问·金匮真言论》里明确提出“五脏应四时，各有收受”，即五脏和自然界四时阴阳相应，各有影响，并逐一作了阐述。

从现代生理学来看，四时气候对五脏的影响也是非常明显的。比如，夏季是人体新陈代谢最为活跃的时期，人在室外活动较多，活动量也相对增大，再加上夏天昼长夜短，天气炎热，故睡眠时间也较其他季节少一些。这样，就使得体内的能量消耗很多，血液循环加快，出汗也多。因此，在夏季，心脏的负担特别重，如果不注意加强对心脏功能的保健，很容易使其受到损害。这与中医“心主夏”的观点是一致的。

四季变化与人体五脏的关系

4.四季变化与人体水液代谢密切相关

《黄帝内经·灵枢·五癃津液别篇》里说：“天暑衣厚，则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。”意思是说，在春夏之季，气血容易趋向于表，表现为皮肤松弛、疏泄多汗等；而秋冬阳气收藏，气血容易趋向于里，表现为皮肤致密、少汗多溺（小便）等，以维持和调节人体与外界自然的平衡。这与人体生理学的特征也是一致的。