护理学(中级)考试应试指导
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第八章 理化因素所致疾病病人的护理

第一节 中毒概述

一 病因

(1)职业性中毒:

在生产过程中与有关毒物密切接触。

(2)生活性中毒:

误食、接触有毒物质,用药过量。

二 有效排毒

(一)清除尚未吸收的毒物

(1)食入性中毒:

常用催吐、洗胃、导泻。催吐用于神清、能合作者,昏迷、惊厥、服腐蚀剂者禁用。洗胃时间一般在服毒后6 h内。病人的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管,每次注入液量200~250 ml,洗液过多可使毒物进入肠内,一般洗液总量至少2~5 L。

(2)接触性中毒:

尽快将病人移离中毒现场;皮肤接触者可用大量肥皂水或清水冲洗;毒物污染眼睛可用清水反复冲洗至少5 min,并滴入相应的中和剂。

(3)吸入性中毒:

立即脱离现场,呼吸新鲜空气,保持呼吸道通畅,吸氧等。

(二)阻止毒物的吸收

常用特殊解毒药的应用:

(1)有机磷农药的解毒剂为碘解磷定、氯磷定。

(2)阿片类、吗啡的解毒剂为纳洛酮。

(3)亚硝酸盐、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂为亚甲蓝(美蓝)。

(4)急性氰化物中毒的解毒剂是亚硝酸钠。

(5)急性砷、汞等重金属中毒的解毒药是二巯丙醇等。