
序
脑血管病(cerebrovascular disease,CVD)具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,可以造成严重的疾病负担,给社会和患者家庭带来沉重的打击和巨大的痛苦。为进一步规范脑血管病社区防治工作,控制其流行趋势,提高患者生存率,改善患者生存质量,现组织专家编写《脑血管病社区防治指南》。
急性脑血管病又称脑卒中,是一种遍及世界范围的常见病、多发病,对许多中老年人的健康造成极大危害,也是目前导致人类死亡的第二位原因。目前,我国居民脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、无症状性颈动脉狭窄等,加之人口老龄化加剧,我国脑卒中发病率和患病率持续上升。高血压患者除血压均值增高可引起脑卒中风险增加外,个体血压的变异性也会导致其风险增加;糖尿病患者应改善生活方式,首先控制饮食,加强体育锻炼,定期检测血糖。为有效提高脑卒中患者的健康状况,需加强其危险因素的防治。
脑血管病社区防治需采取有利于健康的行为和生活方式,以降低危险因素、促进健康、提高生活质量为目标。尽早进行社区防治,能有效降低脑血管病患者的急症发生率和原发病病死率。社区干预能够帮助脑血管病患者建立良好的生活习惯,从而降低病死率,值得推广应用。积极开展以社区脑血管病患者为对象的干预措施,加强健康宣教,使其提高自我保健意识和能力,逐步改变不良生活方式和习惯,是降低脑血管病发病率和死亡率的根本措施。当前,针对脑血管病等慢性疾病的卫生工作重点正在从医院转向社区,社区防治对脑血管病预后具有极其重要的意义,需要社区卫生服务机构积极配合。
综上所述,需制订更加积极有效的防治策略。大力推广适合我国国情和不同人群的干预模式,提高医师及患者对脑血管病社区防治的重视,以降低脑血管病对我国居民健康和社会经济的危害。
在此特别感谢为本书付出辛勤劳动的各位作者,在百忙之中抽出宝贵的时间共同撰写《脑血管病社区防治指南》,为社区脑血管病诊断及防治起到指导作用,也为临床工作提供新思路、新方法。
2020年7月