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注意事项
1.临床实践表明,运用伤科手法治疗先天性马蹄内翻足,具有较好疗效。但注意动作须轻柔适度,忌用暴力强行扳正,以免损伤骨骼。
2.手法治疗本病,其疗效与以下两种因素有关。
(1)年龄。新生儿足部软组织比较柔软,骨形尚未改变,如手法运用得当,即可矫正。文献称,2岁以内小儿可用手法矫正,超过者须考虑手术治疗。作者曾治4岁小儿1例获得成功,这说明只要能熟练地掌握手法,持之以恒,是可以打破传统治疗年龄界限的。
(2)畸形程度。严重畸形的病例,手法不一定有效。如经1~2个疗程仍无效者,应建议手术处理,以免贻误病情。
3.小儿骨骼在生长过程中,有较大的可塑性,软组织亦如此。通过手法治疗,可使足内侧、跖侧的一切挛缩软组织及后关节囊逐渐获得松解,跟腱逐渐延长,使足部的内、外侧软组织力量渐趋于平衡,从而纠正马蹄内翻畸形。
4.《中国中医药报》2008年11月17日报道,湘潭市中医院成立全国小儿先天性马蹄内翻足治疗中心。他们治疗患儿4000余例,有效率为100%,优良率为94%。