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手法治疗
(一)推扳法
推扳法适用于肘部软组织痉挛较明显者。
患者取坐位,屈肘90度。术者用双手手指将肱桡肌、桡侧伸腕长短肌等向外紧扳。手法自肘部开始,逐渐下移至腕部(图38)
图38 肱骨外上髁炎推板法
(二)伸屈挺肘法
适用于肘部粘连较明显者。
1.患者正坐,患侧上肢伸直,前臂旋后,手掌抵住术者腹部。术者一手握住肘部,另一手握住前臂远端,使肘关节被动过伸(图39)。
图39 伸屈挺肘法(一)
2.使肘关节被动过度屈曲(图40)。
3.使前臂尽量旋前并逐渐伸直肘关节至最大限度。然后握住肘关节后方的手顺势向前一推,即可听到粘连松解的撕裂声(图41)。
图40 伸屈挺肘法(二)
图41 伸屈挺肘法(三)