桃核承气汤方
桃仁五十个，去皮尖 桂枝二两，去皮 大黄四两 芒硝二两 甘草二两，炙
上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸，下火先食，温服五合，日三服，当微利。
琥按：成注云，甘以缓之，辛以散之，少腹急结，缓以桃仁之甘。夫缓不言甘草，而反言桃仁，殊为不解。又云，下焦蓄血，散以桂枝之辛。夫桂枝非散蓄血之药，上汤中用之者，以其邪自太阳经传来故也。愚以上汤，即调胃承气汤中，加桃仁、桂枝。盖下焦蓄血，无关于胃，故用调胃承气汤，缓缓下之。即上方后云，当微利者是也。成注复云，大热之气，寒以取之，热甚搏血，故用大黄、芒硝。加桃仁者，破血结也；加桂枝者，解外邪也；用甘草者，缓腹急也。
或问：桃仁承气汤中，用桂枝之义。余答云，喻嘉言有云，太阳随经之余邪，非桂枝不解，所以仲景用桃仁，增入承气以达血所，仍加桂枝分解外邪，正恐其邪少有未解，则壅热愈甚，血愈蓄积，不能即下，故桃仁承气汤中用桂枝解外，与大柴胡汤中用柴胡解外，其义实相仿也。
附后例伤寒八九日，下之，胸满烦惊，云云至不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
此条系少阳伤寒误下之证，正文与注并柴胡加龙骨牡蛎汤方俱见后第七卷《少阳篇》中。
伤寒腹满，谵语，云云至此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
伤寒发热，啬啬恶寒，云云至此肝乘肺也，名曰横，刺期门。
上二条证，正文与注并穴图俱见后第十四卷《刺热论》中。
太阳病二日，反躁，凡当作反熨其背而大汗出，云云至谷气下流故也。
太阳病中风，以火劫发汗，云云至小便利者，其人可治。
伤寒脉浮，医以火迫劫之，云云至起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方
形作伤寒，云云至被火者必谵语，云云至当汗出愈。太阳病以火熏之，云云至名为火邪，脉浮热甚，反灸之，云云至必咽燥唾血。
微数之脉，慎不可灸，云云至焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，云云至名火逆也。欲自解者，必当先烦，云云至故知汗出解也。
烧针令其汗，云云至与桂枝加桂汤，更加桂二两。火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
太阳伤寒者，加温针必惊也。
以上火逆证十一条，方二首。正文与注俱见后第十二卷《救逆法》中。
琥按：伤寒一病，《内经》中只有刺热法，无用火之法。盖伤寒本系热证，复用火以灸之，是以火济火也。所以仲景于上文云，烦躁谵语，衄血唾血清血，发黄惊狂，身体枯燥，手足躁扰，腰重而痹，口干咽烂，焦骨伤筋等，皆为火逆之证。垂戒谆谆，后医不可不以此为鉴。然此但为伤寒者说。若中寒，不以用火为禁也。
太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，云云至以医吐之所致也，此为小逆。
上条证，乃不当吐而医误吐之，为逆。正文与注见后第十二卷《救逆法》中。
太阳病，吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。
此条证，虽不宜吐，然吐之亦不为逆。太阳病吐之者，必病人胸膈之中挟痰或食也。吐之后，反不恶寒者，即误吐中，亦有发散之义，故不恶寒也。不欲近衣，此因吐后胃中空虚，邪热乘之，内作烦热，故不欲近衣也。按：此条论，仲景无治法，《补亡论》常器之云：可与竹叶石膏汤。愚以吐后，胃中虚热而烦者，庶几近之。若吐后，胸中郁热未尽而烦者，宜栀子豉汤。
病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。
脉数者，一息六七至是也。数为胃气本热。胃气热，当消谷引食。引，进也。今病反吐者，此以发汗太过，令阳气外微。阳气受于胸中，故膈中之气亦虚。膈中气虚，则邪热入胃，脉乃数也。数为客热。客热者，即邪热也。邪热之气，不能消谷，以病人胃中有邪热，则正气必虚，故不能引食而吐也。愚按：气本属阳，虚甚则冷。然此胃中既有邪热，则正气虽虚，未至于冷。正文中“冷”字，宜从删。按此条论，仲景虽不明言是太阳，然此当是太阳伤寒，发汗太过，而脉变数。《条辨》以脉数为温病，误发其汗，因而致吐者，非。又按：此条论，仲景无治法，《补亡论》常器之云，可与小半夏汤。此汤虽系止吐之药，但发汗后，津液必亡，尚宜斟酌用之。又云，宜小温中汤。此常氏以吐为胃中虚冷，忘其脉数之为客热也。倘后学宗之，焉得无误。
附后例太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛。云云至与调胃承气汤。云云至以呕故知极吐下也。
按：此条太阳病，过经十余日，病已不在太阳。欲吐，胸中痛，此当是邪传阳明，已入于腑，故与调胃承气汤。正文与注见后第六卷《阳明篇》中。
太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。
太阳病六七日，邪气正当传里之时，纵表证仍在，而脉微沉，是徒有表证，已无表脉也。又脉微沉，为邪气在里，乃结胸之脉。今则反不结胸，知邪不在上焦。其人发狂者，比前桃核承气汤如狂证较甚，此热在下焦，而为膀胱腑病无疑矣。鞕，与硬同。少腹鞕满，则其病又甚于急结。小便自利，则知其热不结于下焦之气分，而结于下焦之血分也。前如狂证，蓄血轻，故自下而愈。此发狂证，蓄血重，必用药以下其血，乃愈。所以然者，谓所以少腹鞕满之故。以太阳邪热不解，随经入膀胱之腑。膀胱热结，血瘀于小腹之里故也。成注云：与抵当汤以下蓄血。《尚论篇》云：此条证，较前条桃核承气证，更重。且六七日表证仍在，曷为不先解其外邪？又曷为攻药中不兼加桂枝邪？夫蓄血而至于发狂，则热势攻心。桃核承气不足以动其血，桂枝不足以散其邪，非用单刀直入之将，必不能斩关取胜。故名其汤为抵当。抵者，至也。乃至当不易之良法也。邪结于胸，则用陷胸以涤饮；邪结少腹，则用抵当以逐血。设非此一法，少腹中所结之血，既不附气而行，更有何药可攻其坚垒哉。所以一峻攻，斯血去，而邪不留。并无藉桂枝分解之力耳。愚以看病之法，须分表里。假若表里之证兼见，须分轻重而直取其邪。上云六七日表证仍在，则表邪已衰，非比一二日之盛矣。况其下文云，脉微而沉，其人发狂，少腹鞕满。明系太阳随经瘀热在里，里证已急，焉得不用峻攻之剂？医人于此，若犹顾虑夫在表之余邪，是为不知证之轻重、治之缓急，斯时人命，不几同儿戏邪？噫！今医有以抵当汤丸，为猛厉而不敢下者，其小心适足以害人，而病家反以为把稳。有宁甘就死而不肯服者，亦大可伤也。