伤寒论辨证广注
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茯苓桂枝白术甘草汤方

茯苓四两 桂枝三两,去皮 白术二两 甘草二两,炙

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

琥按:成注云,阳不足者,补之以甘,茯苓、白术生津液而益阳也;里气逆者,散之以辛,桂枝甘草行阳散气。夫桂枝走表,非散里气逆之药,盖里虚气逆,以甘补之,即以甘缓之,故用茯苓、白术、炙甘草。表虚动经,以辛和之,复以甘助之,故用桂枝、炙甘草。上方乃和营益气、表里兼主之剂。《条辨》以方中白术,删去白字,谓《本草经》止名术,乃是苍术。考之仲景时,无所谓白术者,故以茯苓与术,为胜湿导饮之药,竟以此条病,为饮气上逆证。大失仲景论中之意,《尚论篇》不改其非,为误极矣。

发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

此条系真寒证,病恶寒,误发其汗,病因不解,恶寒证反甚,医人不可认以为伤寒证,正文与注并芍药甘草附子汤方俱见《中寒论》中。

发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之此条亦系真寒证,既误汗之,复误下之,病仍不解,反作烦躁,乃阴寒病,误服凉药之所致也。医人不可因其烦躁,认以为传经热证,正文与注并茯苓四逆汤方俱见《中寒论》中。

附后例发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。

此条系阳明实热入腑之证,正文与注并汤方俱详后第六卷《阳明篇》中。

太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,与五苓散主之。

太阳病,用麻黄汤以发其汗,汗因大出,则胃中津液干,干则烦躁不得眠,即《内经》曰“胃不和则卧不安”者是也。欲得饮水者,人身津液为水之类,汗大出而津液亡,内水耗竭,欲得外水以自救也,法宜少少与之,但令胃得水而不干,斯气润而和,其病则愈。若发汗后,而脉尚浮者,表未尽解也,欲得饮水而小便不利,此是寒饮荡其胃中之热,下流而入于膀胱,膀胱热结,故不利也。微热消渴者,其人外则微热而表不解,内又消渴而饮水多,是太阳之经与腑俱病也,与五苓散以和表里,下水热。愚按:此条论当作两截看,太阳病发汗后云云,至胃气和则愈,此系胃中干,烦躁作渴,止须饮水以和胃气,非五苓散证也;若脉浮,小便不利,微热消渴,此系水热结于膀胱而渴,乃为五苓散证。前贤不察,皆一直看下,大失仲景之旨。愚又按:上云,太阳病,乃合中风伤寒而言之也。中风不可误发其汗,伤寒亦不可过发其汗,汗出太多,则胃中干,势所必至,成注混同作解甚妙,《条辨》及《尚论篇》列入中风条下,何其执也。