癫痫病

定痫汤

（国医大师沈宝藩方）

【药物组成】全蝎4g（分冲），僵蚕、地龙、川芎、郁金、石菖蒲、法半夏、枳实、牛膝各10g。

【使用方法】水煎服，每日1剂。

【功效主治】定痫，息风止痉，涤痰通络。主治癫痫病。

【方剂分析】全蝎息风止痉，僵蚕息风祛痰，地龙平肝息风定惊，三药合用取息风止痉，祛痰通络之效；川芎、郁金、牛膝活血祛痰通络，川芎辛窜，上行头目，郁金行气祛痰、开心气瘀阻，牛膝活血通络引血下行补肝肾；石菖蒲、法半夏、枳实均可祛痰，石菖蒲豁痰醒神、开窍健脑，法半夏化痰降逆，枳实理气涤痰。以上诸药相伍获息风止痉，祛痰通络之功效，用于治疗癫痫。

【加减运用】发作期　①痰火偏重：癫痫频繁发作，面色红赤，平素大便干结，尿黄赤，舌苔较腻或黄腻、舌质暗红，脉弦或滑而数，可选加羚羊角、龙胆草、磁石、钩藤、胆南星、山楂、赤芍等。②痰湿偏重：病发时症见面色晦暗，手足发冷，口吐涎沫，舌质暗淡、苔白腻，脉弦或弦滑。定痫汤选加天麻、蜈蚣、橘红、胆南星、当归。休止期　①心脾两虚为主：神疲乏力、心悸失眠、纳呆、大便溏稀、舌淡或暗淡、脉细弱、定痫汤去牛膝、枳实，选加党参、炒白术、茯苓、炒薏苡仁、远志、当归、山楂等。②肝肾阴虚为主：头晕目眩、眼花干涩、健忘、失眠、腰膝酸软、大便干燥、舌质红或暗红，脉弦细。定痫汤去法半夏、石菖蒲、僵蚕，选加天麻、龟甲、鳖甲、赤芍、丹参等。③脑外伤或脑血管病后继发癫痫，定痫汤选加养血活血通络药，当归、川芎、丹参、红花、桃仁、鸡血藤等。④儿童癫痫，定痫汤选加益智药，杜仲、山药、枸杞子、石菖蒲等益肾填精，补髓健脑安神定志药。

【参考文献】刘改玲，吴延明.沈宝藩教授癫痫病诊治经验介绍［J］.陕西中医，2008，（11）：1510-1511.