2.1　基于远程技术的智慧养老模式

随着远程技术的发展，远程通信、远程视频、远程监测、远程医疗等已逐渐被人们所熟悉。国内外都已开始应用远程技术来辅助解决养老难题，例如，瑞典的ACTION模式、芬兰的远程监测模式等，前者用远程技术帮助老人的家庭护理人员完成培训、提高照护技能，从而间接提高老人的生活质量，而后者借助远程监测和数据分析，为老人提供全方位的安全保障。

2.1.1　瑞典：ACTION模式

1. 模式简介

ACTION（Assisting Carers Using Telematics Interventions to Meet Older People’s Needs）模式，即使用远程信息处理的干预措施，协助家庭护理人员来满足老年人的需求。该项目最初在1997—2000年由欧盟资助，在瑞典、英格兰、北爱尔兰、爱尔兰共和国和葡萄牙的老年人家中，通过使用信息通信技术为家庭护理人员提供与护理情况有关的信息、教育和支持，以帮助提高老年人生活的自主性和独立性，从而改善其生活质量。2000年之后，瑞典继续研究和发展ACTION的理念，并使其得到大范围的推广应用。

2. 模式运行框架

人口老龄化问题需要越来越多的家庭护理人员。然而，不少家庭护理人员（如亲友、子女、刚从事这个行业的家庭护理人员等）主要是靠自己摸索护理技巧，缺乏相关经验。ACTION模式借助信息技术来支持家庭护理者，以便其能够更好地为老人提供照护。

ACTION模式参与主体包括服务专家、家庭护理人员、接受服务的老人。服务专家不直接为老人提供服务，而是借助信息技术向家庭护理的“新手”给予辅助指导。ACTION模式的整体结构如图2.1所示，可以看出服务专家的专业知识通过网络传递，能够最大化程度被全体家庭护理人员学习和使用，从而间接提高了老人的生活质量。

该模式包括三种主要的组成部分：多媒体教育项目、配有视频电话的服务站、呼叫中心。其中，多媒体教育项目主要针对护理人员和老人的需求开展，包括日常护理技能、喘息服务⁽²⁾、对痴呆和中风患者的服务指导与认知训练以及娱乐性的在线游戏等；服务站功能则需要老人家中有一台能够上网的计算机，借助摄像头和互联网视频电话设施，方便使用者和呼叫中心的服务专家进行视频、语音互动。

3. 模式特色

ACTION模式借助信息技术打破传统的专家—老人的服务支持模式，通过采用专家—家庭护理人员—老人的模式，提高了服务专家的知识分享覆盖面，并在不断的交互学习中使得家庭护理人员能够逐渐掌握专业的技能，甚至经过长期的经验积累最终升级为服务专家。

4. 模式启示

针对国内家庭护理人员数量不足、专业技能不熟练等问题，我们也可以借助信息技术、互联网工具等，采用慕课⁽³⁾、视频直播的形式，远程培训家庭护理人员。

2.1.2　芬兰：以老人为中心的远程监测模式

1. 模式简介

芬兰以物联网（Internet of Things）技术为依托，构建了物联网监测系统框架。该框架主要包括三个层级：感知层、网关层和云层。在这个框架下，芬兰推广应用了基于物联网的全方位养老监测系统，其涵盖了老人居家、出行、购物等各个方面，通过为老人配置体域网（Body Area Networks, BAN）设备或在固定场所配置监测设备，让老人“浸入”在一个全方位、多层次的保护网中。

2. 模式运行框架

对于常规的老人活动，监测系统借助物联网三层体系架构完成收集数据、传递数据、分析数据等步骤。对于正常的数据，会定期向老人提供监测报告、生活建议和早期预警等；对于异常的数据，将会启动相关干预措施，为老人提供专业的指导和支持，如图2.2所示。为了更好地为老人提供针对性的服务，监测系统还连入了第三方代理机构，提供专业医疗分析和服务。

3. 模式特色

监测类的养老服务项目能够实时分析老人的行动数据，并通过数据库的搜索对比，识别老人的正常或异常状态，并进行提前预警和干预。既可以降低老人遇到危险无法呼救的概率，又可以减轻养老照护者的压力。

该模式的整体思想是借助物联网和云端平台的实时监测与分析，为老人的日常生活提供额外的保障，从而提高老人日常生活的安全感，同时也能为老人的照护者提供信息支持。

4. 模式启示

远程监测技术可以给老人带来安全感，这是因为对于正常的数据，会定期向老人提供监测报告、生活建议和早期预警等；对于异常的数据，将会启动相关干预措施，为老人提供专业的指导和支持，因此，在未来智慧养老的规划中可以增设远程监测模块，为老人提供全方位的保护。

2.1.3　中国珠海：e-Link模式

1. 模式简介

e-Link模式是由中国珠海亿联德源信息技术有限公司提供的一套居家养老解决方案，含义是通过电子方式进行各种养、医、护人员与老年人的连接。通过将老人纳入“智慧医养平台”，老人只需下载一个App，即可在家中实时通过智能化终端实现多方面的居家养老需求，做到“足不出户”享受养老服务。

2. 模式运行框架

e-Link模式通过老人端、子女端、护士端、医生端等智能客户端，将老人及其子女与治疗专家、护理专家、营养专家、运动专家、心理专家、辅具适配专家等远程连接。同时通过大数据计算，服务商也可更加精准地为老人推送服务，提高服务精确度，提升服务质量。老人的子女也可以通过手机App获得老人的健康数据，及时和老人沟通并为老人提供帮助。其整体模式结构如图2.3所示。

老人通过e-Link居家养老系统可以享受到综合评估、健康数据智能管理、日常生活远程监控、紧急救援（跌倒、走失等）、安全防护、生活照料、医疗保健、家政服务、人文关怀、文化娱乐等服务内容。

3. 模式特色

借助e-Link居家养老系统，老人可以随时远程连接到医养专家团队，满足了老人的居家照护需求。借助客户端，精简了使用者的操作流程。各方参与者“缩短”了相互之间的距离，可以让老人、老人的子女、专业医生、护理人员等紧密连接，为他们提供良好的服务体验。

4. 模式启示

e-Link模式是当下医养结合平台的一个代表，很多公司都提供将各种医护人员与老年人连接的类似功能。要注意的是，在养老产品的设计过程中需要考虑不同使用者的角色和能力的差异，为不同的参与主体提供符合其角色的有用、易用的养老终端。